乳腺有疼痛感可能由多种原因引起。比如，女性在月经前1-2周左右，约有2/3的女性会出现乳腺疼痛，这与体内激素水平变化有关。
生理性乳腺疼痛原因
青春期乳腺发育：9-13岁的女孩开始乳腺发育，此阶段可能出现轻微胀痛，这是正常的生理现象，一般随着乳腺发育成熟会逐渐缓解。孕期乳腺变化：怀孕后，为了产后哺乳做准备，乳腺会增生、充血，很多孕妇会感觉乳房胀痛，一般在怀孕3个月左右开始出现，分娩后可能会有所减轻，但也有部分人持续较长时间。
病理性乳腺疼痛原因
乳腺增生：这是最常见的引起乳腺疼痛的疾病之一。乳腺增生与内分泌失调有关，除了乳房疼痛外，还可能摸到乳腺结节或肿块，疼痛具有周期性，一般月经前疼痛加重，月经后缓解。乳腺炎：多见于哺乳期女性，主要是因为乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳房疼痛外，还会伴有乳房红肿、发热等症状，若不及时处理，可能会形成脓肿。非哺乳期也可能发生乳腺炎，如浆细胞性乳腺炎，疼痛程度不一，可能伴有乳头溢液等表现。乳腺纤维瘤：一般来说乳腺纤维瘤本身不会引起疼痛，但当纤维瘤较大或生长较快时，可能会压迫周围组织，引起胀痛感。还有少数情况下，乳腺纤维瘤发生退变，也可能出现疼痛。
其他可能因素导致的乳腺疼痛
药物影响：某些药物也可能导致乳腺疼痛，比如长期服用含雌激素的药物，可能会引起乳腺疼痛。外伤：乳房受到外力撞击等外伤后，也会出现疼痛，可能还伴有局部肿胀、淤血等表现。