怀孕后乳头变黑可能有以下两种情况：
一、正常现象：怀孕后孕妇体内雌孕激素上升，这会促使黑色素细胞分泌，进而导致色素沉着，表现为乳晕范围增大且乳头变黑。这属于正常生理现象，对身体健康无不良影响，无需特殊治疗。在此情况下，孕妇应穿着宽松纯棉的内衣裤，同时注意保持乳房及阴部的清洁卫生，并按时进行孕期检查。
二、蒙氏结节：蒙氏结节位于乳晕外周部分，是由蒙氏腺导管开口处隆突形成的，其形成主要与激素、个人卫生等因素有关。乳腺小叶增生开始发育，会使乳房逐渐增大，从而导致周围皮肤着色加深。一般若没有特殊症状可无需治疗，而当出现感染时，可采取碘伏消毒，还可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行涂抹。
总之，怀孕后乳头变黑要分清原因，若是正常生理现象做好日常护理即可，若是蒙氏结节且有感染情况则要及时进行相应处理。