恶性子宫肌瘤的症状主要有腹痛、阴道不规则出血、腹部肿块等，多发生于绝经后女性，发病率低，相比良性子宫肌瘤，症状更显著，B超检查可见其增长速度快，预后差且术后复发率高。
一、腹痛：恶性子宫肌瘤会因为肌瘤发生坏死或出现颅内出血而常常引发急性腹痛，并且平时也可能出现反复的下腹部疼痛。具体来说，肌瘤坏死会导致严重的疼痛反应；而当出现颅内出血时，血液刺激也会带来剧烈的疼痛。
二、阴道不规则出血：表现为非月经期间出血，或者分泌物中带有血丝甚至脓血。这是由于恶性子宫肌瘤对子宫及周围组织产生不良影响，导致子宫异常出血，这种出血往往是不规则且难以预测的。
三、腹部肿块：随着子宫肌瘤体积不断增大，就容易在腹部形成明显的肿块，按压时会有疼痛感。这是因为肌瘤逐渐增大到一定程度后，在腹部可以触摸到实质性的肿物。
总之，恶性子宫肌瘤症状较为典型且严重，需要及时诊断和治疗。