肺癌不同阶段的治疗方式各异。中期和晚期肺癌一般都需化疗，肺癌中期即便手术切除后也常需辅助化疗；肺癌晚期若患者能耐受化疗，通常也需化疗。但对于肺腺癌有基因突变者，可优先选择靶向药物治疗，此时可不先化疗，若靶向治疗后出现进展则可考虑化疗。早期肺癌若无不良预后因素，仅手术切除即可，无需化疗，而若为未分化或低分化肺癌，或存在脉管癌栓等不良预后因素，早期肺癌术后同样需要化疗。
一、肺癌中期和晚期的化疗：
1.肺癌中期和晚期通常需要化疗来控制病情。
2.肺癌中期进行手术切除后，为了进一步清除可能残留的癌细胞，往往需要进行辅助化疗。
3.肺癌晚期患者如果身体状况允许化疗，一般也会采用化疗来延缓疾病进展。
二、肺腺癌基因突变的治疗选择：
1.肺腺癌若有基因突变，可首先考虑靶向药物治疗，暂不进行化疗。
2.靶向治疗后若病情出现进展，这时可以转为化疗。
三、早期肺癌的治疗差异：
1.早期肺癌在没有不良预后因素的情况下，通过手术切除就能有效治疗，不需要化疗。
2.若早期肺癌为未分化或低分化类型，或者有脉管癌栓等不良预后因素，那么术后就需要化疗来降低复发风险。
总之，肺癌治疗需根据不同阶段和具体情况来综合选择合适的治疗方法，包括化疗、靶向治疗和手术等，以达到最佳的治疗效果。