盆腔积液分为生理性和病理性两种。一般来说，部分生理性盆腔积液可能没有明显症状，而病理性盆腔积液可能有这些症状：
常见症状表现
下腹部疼痛：
程度不一：病理性盆腔积液引起的下腹部疼痛程度可轻可重，有的是隐痛，有的则较为剧烈。比如一些盆腔炎导致的盆腔积液，患者可能会感觉下腹部持续隐痛，在劳累、性交后或月经前后疼痛可能会加重。部位范围：疼痛部位主要集中在下腹部，范围通常与盆腔的解剖位置相关，可能是一侧下腹部疼痛，也可能是整个下腹部都有不适感。
腰骶部酸痛：
伴随出现：很多盆腔积液患者会伴有腰骶部酸痛的症状。这是因为盆腔内的炎症等病变刺激了腰骶部的神经组织，导致患者感觉腰骶部有坠胀、酸痛感。尤其在长时间站立、久坐或劳累后，这种酸痛感可能会更明显。影响活动：这种腰骶部酸痛会影响患者的日常活动，比如影响站立、行走的时间，让患者感觉身体比较疲惫，活动受限。
白带异常：
量的变化：病理性盆腔积液导致的白带异常表现为白带量增多。正常情况下白带量适中，而当有盆腔积液引发炎症时，白带分泌会增多，可能会超过平时的量很多。性状改变：白带的性状也可能发生改变，可能变得比较粘稠，颜色也可能有变化，比如发黄等。例如盆腔炎引起的盆腔积液，患者的白带可能会呈现黄色、脓性，并且有异味。
月经紊乱：
周期改变：部分盆腔积液患者会出现月经周期的紊乱。有的表现为月经周期提前，有的则是月经周期延长。比如原本月经周期是28 - 30天，可能会提前到25天左右来一次月经，或者推迟到35天甚至更久才来月经。经量变化：月经量也可能出现异常，有的患者月经量增多，有的则是月经量减少。例如一些子宫内膜炎导致盆腔积液的患者，可能会出现月经量增多，经期延长的情况。生理性盆腔积液通常是在女性排卵期或早孕期出现，一般积液量较少，小于10毫米，多可自然消失，也没有明显不适症状。而病理性盆腔积液多由盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症等疾病引起，需要及时就医检查治疗。