月经来时头疼恶心可能由激素异常、偏头痛、高血压等原因导致。具体如下：
一、激素异常
1.原因：月经期间，前列腺素分泌增多，这不仅会引起痛经，还会刺激迷走神经，进而导致头疼、恶心等症状出现。
2.应对方法：要注意多休息，保持规律的作息，避免熬夜以及过度劳累。
二、偏头痛
1.原因：月经期间生理激素水平发生变化，可能会引发偏头痛，从而出现头疼恶心的表现。
2.应对方法：可在医生指导下服用头痛宁胶囊、佐米曲普坦片等药物进行治疗。
三、高血压
1.原因：由于经期饮食不当等因素可能引发高血压，使得脑部血管供血不足，从而引起头疼恶心。
2.应对方法：可遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸左氨氯地平片等药物来进行治疗。
总之，当月经来时出现头疼恶心的症状，要根据具体原因采取相应的措施进行改善和治疗。