糖尿病患者并发症有哪些

糖尿病的并发症包括急性并发症与慢性并发症,具体如下:

一、糖尿病急性并发症

1.糖尿病酮症酸中毒:主要表现为高血糖、高血清酮体以及代谢性酸中毒。当机体胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,机体不能有效利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪产生大量酮体,导致血液中酮体堆积,从而引发酸中毒。

2.高血糖高渗状态:具有严重高血糖、无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍等特征。这是由于血糖极度升高,导致细胞外液渗透压大幅升高,引起脑细胞脱水和功能障碍。

3.乳酸性酸中毒:较为少见但死亡率高。患者发生乳酸性酸中毒通常有一定的诱发因素,且多处于缺氧状态,比如大剂量使用双胍类药物、心肺功能不全等情况下,可能导致体内乳酸生成过多或清除障碍,进而引发乳酸性酸中毒。

二、糖尿病慢性并发症

1.糖尿病肾病:这是由糖尿病引起的慢性肾病。其诊断主要依据尿微量白蛋白和肾小球滤过率。随着糖尿病病程的进展,肾脏的微血管会逐渐受损,导致蛋白尿、肾功能下降等。

2.糖尿病视网膜病变:常常与糖尿病肾病同时发生。长期高血糖会损害视网膜的微血管,导致视力下降、视物模糊甚至失明。

3.糖尿病神经病变:分为中枢神经病变和周围神经病变。高血糖可引起神经细胞营养障碍、缺血缺氧等,导致感觉、运动等神经功能异常。

4.糖尿病下肢血管病变:可引起下肢动脉粥样硬化、狭窄甚至闭塞,导致下肢缺血、疼痛、溃疡甚至坏疽。

5.糖尿病足:是糖尿病最严重且治疗费用较高的慢性并发症之一,严重者可导致截肢或死亡。主要是由于神经病变、血管病变以及感染等多种因素共同作用,导致足部出现溃疡、感染、坏疽等情况。

总之,糖尿病并发症多样且危害严重,需要及时监测和控制血糖,以预防和减少并发症的发生。