大便先硬后软可能与肠道功能、饮食等多种因素相关。
一、肠道蠕动功能影响
肠道蠕动正常情况下能推动粪便顺利排出。若肠道蠕动稍慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，前面的粪便就会变得干结，而后排出的粪便相对没那么干结，就出现先硬后软的情况。比如老年人肠道蠕动功能可能会有所减退，相对更容易出现这种情况。
二、饮食因素作用
饮食中膳食纤维摄入不足时，会影响粪便的形成和排出。例如长期吃精细食物，蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入少，肠道内粪便的水分及体积不够，前段粪便在肠道内停留久就易干结，后面的相对正常，导致大便先硬后软。
三、水分摄入情况
日常饮水过少，会使肠道内环境干燥，粪便在肠道内难以顺利通过，前段粪便因水分过度丢失而变硬，后续粪便相对没那么缺水，就呈现先硬后软状态。像平时喝水少的人就较易出现这种情况。
四、胃肠道疾病影响
某些胃肠道疾病也可能导致这种现象。比如轻度的肠易激综合征，患者的肠道功能紊乱，会出现大便性状改变，可能表现为先硬后软。患有慢性胃炎等影响消化吸收的疾病时，也可能干扰肠道对粪便水分等的调节，引发大便先硬后软情况。