孕妇怀孕时肚脐痒的原因主要有以下几种：
一、激素水平升高。妊娠期间为了确保子宫内膜能维持一定厚度，从而为胎儿提供良好的发育环境，机体会生成大量的雌激素、孕激素等。当机体难以快速适应这种高激素水平的状态时，这些激素就容易对皮肤形成刺激，进而产生瘙痒感。比如，雌激素可以增加皮肤的敏感性，使其对各种刺激更为敏感；孕激素则可能影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤干燥，也容易引发瘙痒。
二、过敏症状。如果孕妇接触了花粉等致敏性物质，或者食用了花生、桃子等致敏性食物，就会导致过敏原与肥大细胞表面的特异性抗体相结合，诱导肥大细胞发生脱颗粒反应，释放出大量的组胺、白三烯、血管活性因子等物质，这些物质对皮肤组织形成刺激，从而引起瘙痒。具体来说，组胺可以直接刺激皮肤中的神经末梢，引发瘙痒感；白三烯等物质则可能导致皮肤炎症反应，加重瘙痒症状。
三、神经末梢刺激。在妊娠期间，随着胎儿的不断生长，孕妇腹部的皮肤会持续被牵张扩大，这种皮肤的牵扯会刺激皮肤组织内的神经末梢，再加上皮肤表面变得干燥，共同作用下就会引发痒感。例如，腹部皮肤的拉伸会使神经末梢受到牵拉和刺激，而干燥的皮肤会使神经末梢更加敏感，从而更容易产生瘙痒的感觉。
总之，孕妇怀孕时肚脐痒可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行对症治疗。