肝癌检查因人而异,主要检查指标包括:
一、常规检查:包括血常规、肝功能、肾功能、促凝血时间、乙肝五项、丙肝抗体、乙肝DNA等,可了解患者一般情况及是否有肝炎病史。通过这些检查,能够对患者的整体健康状况有一个初步的认识。血常规可以反映血液中各种细胞的情况;肝功能能评估肝脏的代谢等功能;肾功能了解肾脏状态;促凝血时间能知晓凝血功能;乙肝五项和丙肝抗体用于确定是否存在乙肝、丙肝感染;乙肝DNA则进一步明确乙肝病毒的复制情况。
二、肝癌血清标记物检测:主要检测甲胎蛋白,其对肝细胞癌诊断有相对专一性,持续血清甲胎蛋白≥400ng/ml且排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等即可考虑肝癌诊断。但约30%肝癌患者甲胎蛋白为阴性,此时应同时检测甲胎蛋白异质体。甲胎蛋白是肝癌的重要标志物,其升高具有重要提示意义,而异质体的检测则能进一步提高诊断的准确性。
三、血液酶学及其他肿瘤标记物检查:可查γ-谷氨酰胺转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、α1-抗胰蛋白酶、岩藻糖甘酶、酸性同工铁蛋白、碱性磷酸酶、乳酸脱氢同工酶等,但这些指标缺乏特异性,多作为辅助诊断。这些酶学和标记物的检测,虽然特异性不强,但在综合判断中可能会提供一定的参考价值。
总之,肝癌的检查需要综合多种指标来全面评估和诊断。
