治疗糖尿病的药物主要有以下几类。目前临床上常用的降糖药物有多种，其中双胍类药物中的二甲双胍较为常用，它一般可以使患者的糖化血红蛋白降低1%~2%。
双胍类药物
二甲双胍： 主要作用是减少肝脏葡萄糖的输出，还能改善外周组织对胰岛素的敏感性。它适用于大多数2型糖尿病患者，尤其适合肥胖的2型糖尿病患者。不过，严重肾功能不全（肾小球滤过率<45ml/min）的患者禁用二甲双胍。
磺酰脲类药物
格列本脲： 属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但这类药物可能会引起低血糖，尤其是老年患者和肝、肾功能不全者要谨慎使用。而且，对于新诊断的2型糖尿病患者，一般不首选磺酰脲类药物。格列美脲： 同样是磺酰脲类药物，作用机制也是促进胰岛素分泌。它的降糖作用相对持久，引起低血糖的风险相对较低，但也需要根据患者的肝肾功能等情况来合理使用。
格列奈类药物
瑞格列奈： 是一种短效促胰岛素分泌剂，能够快速促进胰岛素分泌，起效快，作用时间短，主要用于控制餐后高血糖。它可以在餐前即刻服用，相对于磺酰脲类药物，发生低血糖的风险相对较小，但也需要注意剂量和用药时间与进餐的配合。那格列奈： 也是格列奈类药物，作用机制与瑞格列奈相似，能有效降低餐后血糖，且低血糖的发生率较低，适用于2型糖尿病患者餐后高血糖的控制。
噻唑烷二酮类药物
吡格列酮： 属于噻唑烷二酮类，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。它可以单独使用或与其他降糖药物联合使用，但这类药物可能会导致体重增加、水肿等不良反应，心功能Ⅲ级和Ⅳ级的患者禁用。罗格列酮： 同样属于噻唑烷二酮类药物，作用机制与吡格列酮类似，也可能引起体重增加、水肿等问题，在使用时需要关注患者的心脏功能等情况。