早上起来牙龈出血。早上起来牙龈出血很大可能是牙周疾病引发的。具体而言：
一、通常是因为口腔内牙菌斑和牙结石过多刺激牙龈，从而导致牙龈出血现象。这种情况下需要前往口腔科就诊。建议采取洗牙、龈下刮治、根面平整术等措施，将牙龈周围的牙菌斑和牙结石等刺激因素清除干净，如此牙龈便能恢复健康。
1.洗牙：通过专业的器械去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石等污垢。
2.龈下刮治：深入牙龈下方，清理位于牙周袋内的牙菌斑和牙结石。
3.根面平整术：使牙根表面变得光滑，有利于牙龈重新附着。
二、还要对牙龈局部用药。可以使用盐酸米诺环素，它属于四环素类药物，能够有效抑制口腔内细菌滋生，同时能够促进牙龈附着，对维护牙周健康很有帮助，这样牙龈出血症状会得到减轻。
三、如果是有高血压、糖尿病且口服小剂量阿斯匹林等活性药物的患者，也有可能出现牙龈出血症状。所以要依据自身实际情况，及时就诊，只有诊断明确了才能进行对症治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了早上牙龈出血的可能原因及应对措施，强调了牙周疾病是常见原因，需进行相应治疗及局部用药，同时有特定疾病和用药情况的患者也可能出现牙龈出血，要及时就诊明确诊断以便对症治疗。