咳嗽嘴里发苦的原因包含急性咽喉炎、反流性食管炎、肺气肿等，改善方法有使用药物、手术等。具体如下：
一、急性咽喉炎
1.原因：当喉咙受到细菌侵袭或因大量饮酒等，会对咽部形成显著刺激，从而诱发急性咽喉炎。
2.症状表现：患者会有明显咳嗽症状，若咳嗽严重还可能引发呕吐，导致胃内溶物进入口腔，进而出现咳嗽嘴里发苦的情况。
3.治疗方法：患者可遵医嘱使用复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
二、反流性食管炎
1.原因：患者食管黏膜防御屏障减弱或饮食习惯不佳时，可致使食管黏膜破损，引起反流性食管炎。
2.症状表现：会引发咳嗽嘴里发苦的现象。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
三、肺气肿
1.原因：当受到外界直接或间接暴力损伤以及长期吸烟等时，可使肺泡受损，出现肺容积异常增大而诱发肺气肿。
2.症状表现：也会使患者出现咳嗽嘴里发苦的症状。
3.治疗方法：患者可遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片等药物进行治疗。
总结：咳嗽嘴里发苦可能是由上述多种疾病引起，需要根据具体病因选择合适的治疗方式，以缓解症状和改善病情。