波立维通常指的是硫酸氢氯吡格雷片，其在一些情况下可以替代阿司匹林，但在急性心肌梗死或冠脉内植入支架的情形下则不能替代。
一、通常能代替
硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林都能通过抑制血小板聚集，来起到预防或治疗血管内血栓形成的作用。而硫酸氢氯吡格雷片在抗血小板凝聚方面效果相对更强，对胃肠道的刺激性也更小。在治疗冠心病、脑血栓等疾病时，如果患者对阿司匹林过敏或者使用阿司匹林效果不佳，那么就可以选择用硫酸氢氯吡格雷片来替代阿司匹林。
二、通常不能代替
在急性心肌梗死、冠脉内植入支架等情况时，患者需要更强的抗血小板凝聚效果的药物来预防血栓形成，所以需要硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林共同使用。如果仅使用其中一种药物，很可能无法达到理想的治疗效果，因此在这种情况下硫酸氢氯吡格雷片不能替代阿司匹林。
总之，患者在治疗过程中应严格遵循医嘱用药，切不可私自换药以免带来不良后果。同时，还应定期进行复查，若在服药过程中出现其他不适症状，要及时到医院就诊。