老年人眩晕的用药需根据病因来定。如果是良性阵发性位置性眩晕，一般可通过复位治疗，若需辅助药物，可使用甲磺酸倍他司汀，它能改善内耳循环，缓解眩晕症状，但具体用药要遵医嘱。
因耳源性疾病导致眩晕的用药情况
梅尼埃病：常用药物有利尿剂，如氢氯噻嗪，能减少内淋巴积水，缓解眩晕、耳鸣等症状。不过老年人使用时要注意监测电解质，避免出现低血钾等情况。前庭神经元炎：一般会使用糖皮质激素，如泼尼松，它可以减轻前庭神经的炎症反应，但需在医生评估后使用，因为老年人使用激素可能会有一些副作用，像增加感染风险等。
因脑血管疾病导致眩晕的用药情况
后循环缺血：如果是脑供血不足引起的眩晕，可能会用到抗血小板聚集药物，如阿司匹林。但要注意老年人如果有胃溃疡等病史，使用阿司匹林可能会加重胃肠道出血风险，需要权衡利弊。另外，也可能会使用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物，它能改善脑部血液循环，不过作用相对较缓。
因全身性疾病导致眩晕的用药情况
高血压：如果是高血压导致的眩晕，需要根据血压情况调整降压药物。比如使用氨氯地平这类钙通道阻滞剂来控制血压，从而缓解因血压波动引起的眩晕。但老年人使用降压药要从小剂量开始，缓慢调整，密切监测血压，防止血压骤降。糖尿病：如果是糖尿病引起的眩晕，要控制血糖水平。一般会根据病情使用降糖药物，如二甲双胍等，但如果出现低血糖也可能导致眩晕，所以要注意监测血糖，避免低血糖发生。