手臂长白斑，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑可出现在任何部位，呈乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、光疗（UVB、308nm准分子激光等）、口服药物（如免疫抑制剂、中药等）、表皮移植等。具体治疗方案应根据病情、年龄、部位、病程等因素选择。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于青壮年，男性多于女性。皮疹多发生在前胸、后背、颈部、上臂、腋窝等皮脂腺丰富的部位，为圆形或类圆形的斑疹，直径1-2厘米，呈淡白色或淡红色，上覆细小鳞屑，可逐渐融合成片。花斑癣的治疗方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，疗程一般为2-4周。同时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，避免多汗和油脂分泌过多。
3.老年性白斑：这是一种皮肤老化的表现，常见于老年人，与皮肤中多巴阳性黑素细胞减少有关。白斑多发生在胸、背、腹、四肢等部位，为米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，稍凹陷，上覆少许鳞屑，无自觉症状。老年性白斑一般不需要治疗，如果影响美观，可以用遮盖剂或激光治疗。
4.炎症后色素减退：这是由于皮肤炎症或感染后，黑素细胞暂时受到抑制，导致色素减退或消失。白斑可出现在炎症消退后的任何部位，呈圆形或椭圆形，边界清楚，大小不等，可逐渐恢复正常肤色。炎症后色素减退一般不需要特殊处理，如果长期不愈，可以用紫外线照射或外用激素软膏。
5.其他：手臂长白斑还可能是贫血痣、无色素痣、白化病、斑驳病等先天性疾病，或梅毒、麻风等传染病的表现。这些情况需要通过详细的检查和诊断来确定病因，并采取相应的治疗措施。
总之，手臂长白斑的原因很多，治疗方法也因病而异。建议患者及时就医，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时要注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦、感染等刺激，避免长时间暴露在阳光下，保持心情舒畅，均衡饮食，适当锻炼，提高免疫力。