猩红热主要是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的，治疗上主要使用抗生素，其中青霉素是治疗猩红热的常用药物，一般青霉素治疗24小时左右，大部分患者体温就可恢复正常。
首选抗生素是什么
青霉素类：青霉素是治疗猩红热的首选药物，它能抑制链球菌细胞壁的合成，从而杀灭细菌。一般来说，青霉素治疗后，多数患者症状能较快改善。比如，普通的猩红热患者，使用青霉素后，发热、咽痛等症状会逐渐缓解。阿莫西林：属于青霉素类抗生素，也可用于猩红热的治疗，对A组乙型溶血性链球菌有抗菌作用。
过敏时换什么药
红霉素类：如果患者对青霉素过敏，可以选用红霉素等大环内酯类抗生素。红霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，能用于替代青霉素治疗猩红热。但使用红霉素可能会有一些胃肠道反应，如恶心、呕吐等。阿奇霉素：同样属于大环内酯类，也可在青霉素过敏时作为替代药物用于猩红热的治疗。不过阿奇霉素使用时要注意其用药的疗程等情况，一般需要按照医生的嘱咐使用。
特殊人群需注意什么
儿童患者：儿童患猩红热使用抗生素时，要根据体重等情况合理选择药物及确定剂量等。比如儿童使用青霉素时，要注意观察是否有过敏反应等。如果是对青霉素过敏的儿童，选择红霉素等替代药物时，要关注儿童的胃肠道耐受情况，因为儿童胃肠道功能相对较弱，使用红霉素可能更容易出现恶心、呕吐等不适。孕妇患者：孕妇患猩红热时，使用抗生素需格外谨慎。如果需要用青霉素，相对比较安全，但如果是青霉素过敏选择替代药物，要充分评估药物对胎儿的影响，比如红霉素类药物，要权衡利弊后在医生指导下使用，确保孕妇和胎儿的安全。