肺结核是阴性时，可能代表以下两种情况：
1.没有感染肺结核：如果患者的痰涂片、结核菌培养等检查结果为阴性，胸部X线或CT检查也未发现肺结核的典型影像学表现，通常可以确诊没有感染肺结核。
2.肺结核已痊愈：经过规范的抗结核治疗后，患者的临床症状消失，胸部X线或CT检查显示肺结核病灶吸收、纤维化或钙化，痰涂片、结核菌培养等检查结果转为阴性，也提示肺结核已痊愈。
需要注意的是，肺结核的诊断需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多个方面的结果，不能仅仅依靠一项检查结果来确诊。此外，即使肺结核的检查结果为阴性，也不能完全排除肺结核的可能，尤其是对于一些特殊人群或高危人群，如免疫力低下者、与肺结核患者密切接触者等，需要进一步进行检查或观察。
如果患者对肺结核的诊断结果有疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。同时，肺结核患者在痊愈后也需要注意休息、加强营养、避免劳累和感染等，以预防肺结核的复发。