胃的上面胸口正中间痛的原因包括吸烟及摄入过高胆固醇、生理疾病、心理疾病、寒气、胃炎等。具体如下：
一、生理疾病
1.胃食管反流：会有胸骨后正中间疼痛表现，同时伴有反酸、烧心、吞咽时哽咽感、咽部不适等症状。
2.心脏病：心绞痛常表现为胸口正中间疼痛，且通常为阵发性，多由活动、劳力、寒冷等因素诱发。如果出现持续剧烈的胸骨后闷痛，则要警惕心肌梗死，需尽快急诊就诊。
3.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎也可引发胸口疼痛。
4.胸部肌肉拉伤：通常是因举超重负荷物品或过度劳动引起胸口疼。
二、解决办法
要依据具体病因，通过详细检查和鉴别来处理。
1.心脏病：发病期间不宜进行剧烈运动，应多休息，待病情痊愈后才可参加正常运动。
2.胃食管反流：要养成规律生活和饮食习惯，吃饭时细嚼慢咽，减少生冷和辛辣食物摄入，睡前三小时不吃东西，并做好胃部保暖。
3.建议患者结合相关检查明确诊断，以便更好地制定适合患者的用药方案。
总之，对于胃的上面胸口正中间痛的情况，要明确具体原因，采取针对性的措施进行处理和治疗。