耳朵里面流血可能是以下原因引起：
1.外耳道损伤：掏耳朵、外耳道异物、耵聍栓塞等可能导致外耳道皮肤损伤，引起出血。
2.中耳炎：中耳炎可导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵里面流血。
3.鼓膜穿孔：鼓膜外伤、耳部手术等可能导致鼓膜穿孔，使血液流入中耳腔。
4.肿瘤：外耳道乳头状瘤、中耳癌等肿瘤也可能导致耳朵里面流血。
5.其他：高血压、动脉硬化、肾炎、血液系统疾病等全身性疾病也可能引起耳朵里面出血。
除了耳朵里面流血，还可能伴有以下症状：
1.耳部疼痛：可能伴有耳部疼痛，疼痛程度因病因不同而异。
2.听力下降：鼓膜穿孔或中耳积液可能导致听力下降。
3.耳鸣：耳鸣可能是耳朵里面流血的伴随症状之一。
4.其他：出血量较多时，可能出现头晕、乏力等症状。
如果出现耳朵里面流血的情况，应采取以下措施：
1.保持冷静，避免用力擤鼻、挖耳等。
2.立即就医，进行详细的耳部检查，以确定病因。
3.根据病因进行相应的治疗。如果是外耳道损伤或鼓膜穿孔，需要保持耳部清洁，避免感染；如果是中耳炎或肿瘤，需要进行药物或手术治疗。
4.在就医前，可口服抗生素预防感染。
需要注意的是，耳朵里面流血可能是严重疾病的表现，如不及时治疗，可能会导致听力下降、面瘫等并发症。因此，如果出现耳朵里面流血的情况，应尽快就医，以免延误病情。