子宫内膜回声欠均匀是B超检查结果之一，正常子宫内膜在B超下呈均匀一致回声，若回声不均匀则为子宫内膜回声欠均匀。其可能是正常生理变化，如快来月经前，也可能是某些疾病表现，需进一步检查明确，如宫腔镜检查或诊断性刮宫术，通过宫腔刮出物做病理学检测判断是否有子宫内膜病变，具体情况如下：
一、流产：
1.若近期有药物流产或人工流产史，子宫内膜回声欠均匀可能是流产不全，即部分子宫内膜处有残留物。
二、子宫内膜增生：
1.病理学检测显示有子宫内膜增生，一般需给予孕激素药物治疗。子宫内膜增生包括单纯增生、复杂增生和不典型增生。
三、子宫内膜炎：
1.本身存在慢性子宫内膜炎，且周围有炎性分泌物堆积，可能导致B超检查时子宫内膜回声不均匀。
四、子宫内膜息肉：
1.宫腔镜下有时可看到子宫内膜息肉，B超等影像学检查对小息肉较难发现，可能显示为子宫内膜回声欠均匀，对此需行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除手术，摘除物要进行病理学检测以明确诊断。
此外，如果病理学结果为子宫内膜癌，检查时也会有异常回声，需给予内膜癌标准治疗。不典型的子宫内膜增生是真正的癌前病变，一般要行全子宫切除手术，但若患者坚决要求保留生育能力，也可选择高剂量孕激素治疗。
总结：子宫内膜回声欠均匀可能是正常现象也可能提示疾病，需结合具体情况进一步检查判断，如流产、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，明确原因后可采取相应的治疗措施。