月经不调即月经失调。45岁月经失调可通过多种方式进行调理，比如改善生活方式、按摩、药物治疗等，此外还可能有针灸、艾灸、拔罐等方式。具体如下：
一、改善生活方式：
1.规律作息，保持充足睡眠，让身体得到良好的休息和恢复，有助于维持内分泌平衡。
2.饮食要均衡，摄入各类营养物质，为身体提供充足的养分支持。
3.适度进行运动，可增强体质和促进血液循环。
4.学会减轻压力，避免长期处于紧张焦虑状态，以免影响内分泌系统正常运作。
二、按摩：
1.按摩乳突，可刺激相关神经和穴位，在一定程度上改善血液循环和内分泌调节功能。
2.按摩子宫，有助于促进子宫部位的气血运行。
3.按摩腹部，能增强腹部的血液循环，对调节月经有一定帮助。
三、药物治疗：
1.七制香附丸：具有开郁顺气、调经养血的功效，可帮助改善月经失调。
2.益母草颗粒：主要有活血调经的作用，适用于月经不调的情况。
3.艾附暖宫丸：能起到理气养血、暖宫调经的效果。同时要注意遵医嘱用药，且避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
总之，45岁出现月经失调可尝试以上多种方法进行调理，若有不适要及时就医治疗。