膀胱癌术后灌注需要做多长时间

膀胱癌灌注所需时间取决于所用药物类别。膀胱癌术后灌注治疗分化疗和免疫治疗两类。

一、化疗药物灌注:通常需0.5-1小时。常用化疗药物如注射用盐酸吡柔比星、注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸多柔比星、羟喜树碱注射液、注射用丝裂霉素、注射用盐酸吉西他滨等,经导尿管注入膀胱后一般至少保留0.5小时,有的甚至需1小时左右。

二、免疫治疗药物灌注:通常需1-2小时。膀胱癌免疫治疗常用药物是卡介苗,灌注后在膀胱内需保留1-2小时。

此外,灌注时间还包括疗程时间。化疗灌注一般每周1次,持续8周后进行维持灌注,每月1次,维持6-12个月。卡介苗免疫灌注治疗要在伤口完全愈合后开始,先每周1次进行6次诱导灌注,之后每2周1次进行3次强化灌注,然后每月1次维持灌注,1年共19次。但灌注时间并非固定不变,需根据个体差异灵活调整,如患者膀胱刺激症状严重,可缩短保留时间或延长灌注间隔,否则可能出现严重化学性膀胱炎或结核性膀胱炎,导致疗程被迫中断,影响治疗效果。进行膀胱灌注前要注意不能喝太多水,以免灌注时产生大量尿液,既会稀释药物,使浓度达不到要求,又可能因膀胱迅速膨胀使患者达不到所需保留时间,影响治疗效果。

总之,膀胱癌灌注的时间受药物种类及个体情况等多种因素影响,在实际操作中需综合考虑并灵活调整。