血小板计数高时，首先要明确原因，然后根据具体情况处理。一般来说，如果是原发性血小板增多症等疾病导致的血小板计数明显升高（比如超过600×10^9/L），需要采取相应措施。
要先明确病因
血小板计数高可能由多种原因引起，比如感染、缺铁性贫血等反应性因素，也可能是原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病。如果是感染导致的血小板计数轻度升高，积极控制感染后，血小板计数可能会逐渐恢复正常。如果是缺铁性贫血引起的，补充铁剂纠正贫血后，血小板计数也可能下降。
反应性血小板增多的处理
感染因素： 如果是细菌感染引起的血小板计数轻度升高，需要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。一般细菌感染经过有效的抗生素治疗，如使用头孢类抗生素等控制感染后，血小板计数通常会在1 - 2周内逐渐回落至正常范围。缺铁性贫血因素： 对于缺铁性贫血导致的血小板计数高，要补充铁剂。可以选择口服铁剂，如硫酸亚铁等，同时多吃富含铁的食物，像瘦肉、动物肝脏、豆类等。一般经过1 - 3个月的铁剂补充和饮食调整，贫血纠正后，血小板计数大多能恢复正常。
原发性血小板增多症的相关注意
如果确诊是原发性血小板增多症导致的血小板计数高，需要进行更规范的处理。这类患者需要避免血栓形成等并发症。要注意定期复查血常规，监测血小板计数的变化。同时，生活中要注意适当运动，但要避免剧烈运动导致出血等情况。如果血小板计数过高（如超过1000×10^9/L），可能需要进行抗血小板治疗，常用的药物有羟基脲等，但药物使用需在医生严格指导下进行，尤其要注意儿童禁用一些不适合的药物。
生活中的注意事项
饮食方面： 血小板计数高的人要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，保证维生素的摄入。避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要适量饮水，每天保证1500 - 2000毫升的饮水量，有助于稀释血液，降低血栓形成的风险。休息与运动： 要保证充足的睡眠，每天睡眠7 - 8小时左右。运动方面可以选择散步、太极拳等温和的运动方式，每周运动3 - 5次，每次30分钟左右。避免长时间卧床或久坐不动，以免血液黏稠度增加。总之，血小板计数高时，首先要找出病因，然后针对不同病因采取相应的处理措施，同时在生活中注意饮食和生活方式的调整，定期复查血常规，密切关注血小板计数的变化。