月经推迟可能由多种原因导致，一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕，若月经推迟超过10天，有30%左右的可能是怀孕引起的，可以通过验孕棒初步检测，或去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来明确。
内分泌失调相关
生活作息不规律：长期熬夜、昼夜颠倒等会打乱内分泌节律，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。比如长期熬夜的女性，有20%左右可能出现月经周期紊乱，月经推迟现象较常见。过度节食减肥：当女性过度节食时，身体摄入能量不足，会影响雌激素的合成，使得子宫内膜增生不足，进而引起月经推迟。一般体重下降10%~15%就可能出现月经改变，严重的会导致月经推迟甚至闭经。
疾病因素影响
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、月经推迟的情况，约70%的多囊卵巢综合征患者有月经推迟表现。同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，导致月经推迟，约50%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱，其中月经推迟较为多见；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变，导致月经推迟。
药物作用导致
避孕药影响：长期服用复方短效避孕药，其中的孕激素可能会抑制下丘脑-垂体轴，引起月经推迟。一般在停药后一段时间月经会逐渐恢复，但部分人可能需要1~3个月才能调整过来。抗抑郁药物：某些抗抑郁药物可能会影响神经内分泌系统，导致月经推迟。比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，有15%~20%的使用者会出现月经方面的不良反应，包括月经推迟。