血小板总数高首先要明确原因，然后根据不同情况采取相应措施。一般来说，血小板计数超过450×10^9/L可视为血小板总数高。
明确病因很关键
血小板总数高可能由多种原因引起，比如感染、炎症、贫血、某些肿瘤等。如果是感染导致的血小板高，通常在感染控制后，血小板数值会逐渐恢复正常。例如细菌感染引起肺炎，在积极抗感染治疗后，血小板计数可能会下降。而骨髓增殖性疾病也会导致血小板持续升高，这就需要进一步做骨髓穿刺等检查来明确诊断。
非药物干预办法
如果是反应性血小板增多（如感染等引起），首先要积极治疗原发疾病。比如感染引起的血小板高，要使用合适的抗生素等控制感染。同时，要注意休息，避免剧烈运动，防止出血。饮食上要保证营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，像橙子、菠菜等，有助于维持身体正常机能。
药物治疗情况
如果是骨髓增殖性疾病导致的血小板显著升高（如血小板超过600×10^9/L），可能需要使用药物治疗。羟基脲是一种常用药物，它可以抑制骨髓造血干细胞的增殖，从而降低血小板数量，但具体用药需在医生评估病情后决定。不过要注意，儿童一般不首选羟基脲治疗血小板增多症，因为儿童使用可能有特定风险。
定期监测很重要
无论是哪种原因引起的血小板总数高，都需要定期监测血小板计数。一般建议每隔1 - 2周复查一次血常规，观察血小板数值的变化情况。如果血小板持续升高或出现头晕、鼻出血、皮肤瘀斑等异常症状，要及时就医，进一步检查和处理。