产后恶露一般会在4-6周内干净。正常的恶露有血腥味,但无臭味,总量约为250-500毫升。
恶露的分类及特点
血性恶露:
产后最初3天左右为血性恶露,颜色鲜红,含大量血液,量较多,有时还会有小血块。其中含有较多的红细胞、坏死蜕膜组织等。一般持续3-4天。
浆液性恶露:
血性恶露之后会出现浆液性恶露,持续10天左右。颜色淡红,含有较多的浆液,少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液,且有细菌。
白色恶露:
持续时间较长,约2-3周。色泽较白,质地黏稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
恶露异常情况及可能原因
恶露时间过长:
如果产后6周以上恶露仍未干净,可能是子宫复旧不全。比如部分胎盘、胎膜残留,会影响子宫收缩,导致恶露持续时间延长;另外,子宫内膜炎等宫腔内感染也会引起子宫复旧不良,使恶露时间变长。
恶露有异味:
正常恶露无臭味,但如果恶露有臭味,多考虑为宫腔内有残留合并感染,或者是产后护理不当导致细菌入侵引起子宫内膜炎、盆腔炎等。例如,产后不注意会阴清洁,细菌容易逆行感染宫腔。
恶露量过多:
除了上述子宫复旧不全、残留、感染的情况外,滋养细胞疾病等也可能导致恶露量过多。比如绒毛膜癌,会影响子宫的正常恢复,使恶露量增多。
产后观察恶露的注意事项
观察频率:
产妇要注意观察恶露的颜色、量和气味。每天可以定时查看恶露情况,记录恶露量的变化等。
卫生护理:
保持会阴部清洁卫生,勤换卫生巾,避免感染。每天可用温水清洗会阴部,保持干燥。
及时就医:
如果发现恶露出现异常情况,如恶露持续时间过长、量过多、有臭味等,应及时就医,进行相关检查,如B超检查了解子宫恢复情况、有无残留等,以便及时发现问题并进行相应处理。
