血栓痔疮一般不使用针来治疗。对于血栓性外痔，较小的血栓性外痔可通过局部热敷、坐浴等保守治疗，一般在数天内可能会逐渐吸收。而较大的血栓性外痔，可能需要手术切除，手术方式有血栓外痔剥离术等。
保守治疗相关情况
坐浴方面： 可以使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，每天可进行2 - 3次，每次坐浴时间约15 - 20分钟，能起到消肿、止痛、清洁局部的作用。不过，坐浴时要注意水温适宜，避免烫伤。局部热敷： 可以用温热的毛巾局部热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，有助于促进血液循环，缓解血栓痔疮引起的肿胀等不适。但要注意温度不能过高，防止皮肤烫伤。
手术治疗相关情况
手术时机： 当血栓性外痔疼痛剧烈、肿胀明显，保守治疗效果不佳时，一般在发病后的1 - 3天内考虑手术治疗较为合适，此时手术相对容易操作，患者痛苦相对较小。术后注意： 手术切除血栓性外痔后，要保持肛门局部清洁，按照医生要求按时换药，一般术后2 - 3天开始换药，换药时要注意严格遵守无菌操作原则。同时，术后要注意休息，避免剧烈运动，饮食上要多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，防止便秘，以免影响伤口愈合。一般术后伤口完全愈合需要2 - 3周左右的时间。
药物辅助情况
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，将其涂抹在肛门局部，能缓解血栓痔疮引起的疼痛、肿胀等症状。但使用前要注意清洁局部皮肤。口服药物： 可以口服一些改善局部血液循环的药物，如地奥司明片等，能减轻痔疮的肿胀等情况。不过，在使用口服药物前最好咨询医生，尤其是有基础疾病的患者，要避免药物相互作用等情况。但口服药物只是辅助治疗，不能替代手术等主要治疗方式。