癫痫病的发病原因较为复杂，可能由多种因素引起。比如，大约有30%的癫痫与遗传因素密切相关，某些特定的基因突变会增加癫痫的发病风险。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有癫痫患者，那么亲属患癫痫的风险比普通人群要高。研究发现，某些单基因遗传疾病会直接导致癫痫发作，像儿童期常见的婴儿痉挛症，就可能与特定的基因缺陷有关。染色体异常影响： 染色体的数目或结构异常也可能引发癫痫。例如，21 - 三体综合征（唐氏综合征）患者，癫痫的发病率相对较高，约在4% - 10%左右。
二、脑部疾病引发
先天性脑发育异常： 胎儿在发育过程中，由于各种原因导致脑结构出现异常，如大脑皮质发育畸形、灰质异位等。这些异常会使大脑神经元的正常功能受到影响，从而引发癫痫。比如，一些婴儿出生时就存在的无脑回畸形，就容易导致癫痫发作。脑部肿瘤影响： 颅内的肿瘤会压迫周围的脑组织，影响神经细胞的正常电活动。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都可能成为癫痫的诱因。例如，胶质母细胞瘤、脑膜瘤等，随着肿瘤的生长，对脑部组织的压迫和破坏逐渐加重，癫痫的发病风险也会增加。脑部感染因素： 如脑炎、脑膜炎等脑部感染性疾病。在感染发生时，炎症会刺激大脑神经元，导致神经元异常放电。例如，细菌性脑膜炎患者，如果没有得到及时有效的治疗，约有30% - 50%的人会出现癫痫发作。
三、全身或系统性疾病所致
代谢紊乱影响： 当人体出现低血糖时，会影响大脑的能量供应，导致神经元功能紊乱，引发癫痫。一般血糖低于2.8mmol/L时，就可能出现癫痫发作相关的症状。还有甲状腺功能减退，会影响身体的代谢过程，也可能增加癫痫的发病几率。中毒因素作用： 长时间接触铅、汞等重金属中毒，或者是药物中毒，如抗精神病药物过量等，都可能损伤脑部神经，引发癫痫。例如，长期处于铅污染环境中的人群，癫痫的发病风险会明显升高。