颅咽管瘤和垂体瘤的区别主要包括以下方面：
一、组织来源不同：颅咽管瘤一般是由外胚叶残余的上皮细胞发展而来；而垂体瘤通常来源于垂体前叶。
二、临床表现不同：颅咽管瘤主要表现为颅内压增高，比如头痛、呕吐等，还会有视力和视野障碍等症状；垂体瘤通常以激素分泌过剩的症状为主，像生长激素腺瘤会导致肢端肥大等，泌乳素腺瘤可引起闭经泌乳等。
三、影像学检查不同：颅咽管瘤可能出现钙化、囊变，若CT显示钙化，则很可能是颅咽管瘤；垂体瘤比较注重激素方面的检查，通常还会辅助进行核磁共振和影像学平扫。
患者平时要注意控制血糖、血压和血脂，并定期进行复查，以及时明确影响疾病发展的因素。如果患者没有明显症状，可以三个月复查一次；若出现明显症状，则需及时复查。总之，对于颅咽管瘤和垂体瘤的区别要明确，以便更好地进行诊断和治疗。