乳腺纤维瘤严不严重，主要与肿瘤大小、数量、患者年龄、症状等因素有关。
如果是年轻、单侧、较小的乳腺纤维瘤，通常不严重，因为这类肿瘤恶变的风险较低，且生长缓慢，一般通过手术切除即可治愈，预后较好。
但如果是年龄较大、双侧、较大的乳腺纤维瘤，或者肿瘤短期内迅速增大、变硬、与周围组织粘连等，可能提示肿瘤恶变，此时就比较严重，需要及时就医，进行详细的检查和治疗，如手术切除、化疗、放疗等。
此外，乳腺纤维瘤患者可能会出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状，这些症状可能会影响患者的生活质量。如果症状严重，也需要及时治疗。
总之，乳腺纤维瘤是否严重需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。