怀孕一个月属于孕早期，此时胚胎着床并不稳定，孕妇做了不少力气活后出现肚子痛和阴道流血的情况，可能是先兆流产，也可能是其他问题，需要及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
先兆流产的主要表现为停经后出现阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。如果流血量增多或下腹痛加剧，可能会发展为难免流产。此外，还可能是异位妊娠、葡萄胎等情况，也会出现阴道流血和腹痛，需要通过超声等检查来鉴别。
如果确诊为先兆流产，需要注意休息，避免劳累和性生活，同时要加强营养，保持心情愉悦。医生会根据具体情况给予保胎治疗，包括卧床休息、使用孕激素等。如果经过治疗后症状消失，超声检查提示胚胎存活，可以继续妊娠。如果症状加重或超声检查发现胚胎发育不良，可能需要终止妊娠。
如果是其他原因引起的肚子痛和阴道流血，医生会根据具体情况进行相应的处理。
总之，怀孕一个月干了不少力气活后肚子痛还有点血，是一种异常情况，需要及时就医，以免延误病情。同时，在怀孕早期，孕妇要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的生活习惯，按时进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。