膝盖内侧特别不舒服说不出来的感觉可能由多种原因引起,比如常见的是膝关节内侧副韧带损伤,这种情况多发生在运动过程中,比如足球、篮球等运动时突然的扭转动作就可能导致。另外,鹅足滑囊炎也比较常见,这是因为膝关节内侧鹅足肌腱与周围组织反复摩擦引起炎症,长期走路过多等情况可能诱发。还有一种可能是骨性关节炎,多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨磨损,内侧关节间隙变窄,就会出现不适感觉。
常见病因分析
内侧副韧带损伤: 当膝关节处于外翻位时,容易导致内侧副韧带受损。比如运动中被外力撞击膝关节外侧,就可能引发内侧副韧带不同程度的损伤,轻度损伤可能只是局部疼痛不适,重度损伤会有明显肿胀、压痛。鹅足滑囊炎: 长期过度使用膝关节,像频繁上下楼梯、长时间行走等,会使鹅足肌腱与周围组织摩擦增加,引发滑囊炎症,表现为膝关节内侧下方疼痛、肿胀,按压时疼痛明显。骨性关节炎: 随着年龄增加,膝关节软骨逐渐退变,内侧关节间隙受力不均衡,软骨磨损加速,一般在活动后症状会加重,休息后有所缓解,但随着病情进展,不适感觉会持续存在且逐渐加重。
如何初步判断
内侧副韧带损伤: 可以通过体格检查,比如做侧方应力试验,医生会给膝关节施加外翻应力,如果出现疼痛加剧或者关节异常松动,就提示内侧副韧带可能有损伤。鹅足滑囊炎: 观察膝关节内侧下方是否有明显的压痛区域,按压时患者能明确指出疼痛位置,一般肿胀不是很严重,但有局部的压痛感。骨性关节炎: 拍摄膝关节X线片可以看到膝关节内侧间隙变窄,骨质增生等情况,结合患者的年龄、长期膝关节活动史等综合判断。
日常注意事项
内侧副韧带损伤: 轻度损伤时要注意休息,避免膝关节的过度活动,急性期可以进行冰敷,每次冰敷15 - 20分钟,每天3 - 4次,有助于减轻肿胀和疼痛。鹅足滑囊炎: 减少膝关节的过度屈伸活动,比如避免长时间蹲着或者剧烈跑步等,同时可以在医生指导下外用一些消肿止痛的膏药,缓解局部炎症。骨性关节炎: 要控制体重,减轻膝关节的负担,避免长时间站立和行走,可适当进行游泳等非负重的运动,增强膝关节周围肌肉力量,对膝关节起到一定的保护作用。
