舌头下面有青筋且很黑，一般可能是由血液循环不畅、人体缺锌、心肌劳损等原因引起。具体如下：
一、血液循环不畅：当体内血液循环出现问题，血液不能顺畅流动而积聚在舌头下面，就会呈现这种状况。对此可在医生指导下使用具有活血化瘀作用的药物来改善，比如黄连上清丸能清热通便、散风止痛，三七片可散瘀止血、消肿定痛，通脉颗粒能活血通脉等。
二、人体缺锌：缺锌会影响舌黏膜的正常功能，导致舌黏膜颜色异常，进而使舌头处血管发黑。这种情况下，患者可通过饮食调理来缓解，适当多食用含锌量高的食物，如瘦肉、鱼、黄豆等，同时要注意休息，避免过度劳累。
三、心肌劳损：心肌劳损导致心脏供血不足，影响舌下静脉丛的供血，使得血液供应不上，就可能出现舌头下面青筋很黑的现象。患者可在医生指导下使用相关药物，如硝酸甘油片能扩张血管，单硝酸异山梨酯片可预防心绞痛发作，硫酸氢氯吡格雷片用于抗血小板聚集等。
总之，当舌头出现这种异常表现时，要注意查找原因，必要时及时就医，采取合适的措施来改善。