急性肠道痉挛主要表现为突然发作的腹部绞痛，疼痛程度较为剧烈。一般来说，这种疼痛可能会持续几分钟到几十分钟不等。
疼痛部位特点
脐周为主： 急性肠道痉挛时，疼痛大多集中在脐周部位，这是因为肠道主要集中在腹部中间区域，痉挛发作时此处疼痛明显。也可牵涉其他部位： 有时疼痛可能会牵涉到上腹部或者下腹部，但以脐周最为常见。
伴随症状表现
恶心呕吐： 不少患者在发生急性肠道痉挛时会伴有恶心的感觉，随后可能出现呕吐症状，呕吐物多为胃内的容物。一般呕吐后疼痛可能会有一定程度的缓解，但也不是绝对的。腹泻情况： 部分人还可能出现腹泻症状，大便次数增多，粪便性状可能比较稀溏。不过腹泻并不是所有急性肠道痉挛患者都会出现的症状。
发作时的身体反应
腹部体征： 在发作时，按压腹部可能会有比较明显的痛感，但腹部通常没有明显的压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现，不过如果痉挛时间较长，也可能会有轻微的压痛。全身表现： 一般来说全身表现相对较轻，可能会有轻度的心慌、出冷汗等情况，但如果是严重的肠道痉挛，也可能会影响到全身状态，不过这种情况相对少见。
诱发因素相关表现
饮食因素诱发： 如果是因进食过多生冷食物诱发的急性肠道痉挛，疼痛发作比较突然，疼痛性质较剧烈。比如大量食用刚从冰箱拿出的冷饮后，很快就会出现脐周的绞痛。腹部受凉诱发： 腹部受到寒冷刺激后引发的肠道痉挛，也会突然出现疼痛，可能还会伴有寒战等表现，疼痛部位同样以脐周为主。