氨基糖苷类抗生素是一类常用的抗菌药物，对多种需氧革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用。比如庆大霉素、链霉素等都属于氨基糖苷类抗生素。它们主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用。
抗菌谱方面
革兰阴性菌抗菌： 对大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌以及铜绿假单胞菌等有较强的抗菌活性。例如在治疗由大肠杆菌引起的尿路感染时，氨基糖苷类抗生素能有效抑制细菌生长繁殖。部分革兰阳性菌作用： 对葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌）也有一定抗菌作用，但对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性球菌的作用较差。
临床应用场景
严重感染治疗： 可用于治疗严重的革兰阴性杆菌感染，像败血症、下呼吸道感染等。比如患者因铜绿假单胞菌引起的肺部感染比较严重时，氨基糖苷类抗生素可能会被选用。对于一些腹腔感染、复杂性尿路感染等，也可能会联合其他药物使用氨基糖苷类抗生素来增强抗菌效果。结核杆菌感染： 链霉素曾是治疗结核杆菌感染的重要药物之一，虽然现在由于耐药等情况使用有所限制，但在某些特定的结核病例治疗中仍有应用。
不良反应相关
耳毒性风险： 可能会损害听觉神经和前庭神经。长期或大剂量使用时，容易导致听力下降，甚至耳聋，还可能引起眩晕、平衡失调等症状。比如一些患者长期使用氨基糖苷类抗生素后，出现耳鸣，随后听力逐渐减退。儿童、老年人以及有肾功能不全的患者更容易受到耳毒性影响。肾毒性表现： 主要损害肾小管上皮细胞，导致肾功能异常，表现为蛋白尿、管型尿等，严重时可引起氮质血症和肾功能减退。肾功能不全的患者使用氨基糖苷类抗生素时需要特别谨慎，因为药物排泄受影响，更容易在体内蓄积而加重肾毒性。