手脚及面部浮肿

手脚、脸部浮肿可能由多种疾病引发,常见于肾功能不全、肾炎、肾病综合征等,因病因不同,需及时就医明确。

一、肾功能不全:

1.心力衰竭、休克等可致使肾小球遭受严重破坏,让身体在代谢废物排泄、水电解质及酸碱平衡调节等方面出现紊乱,进而引发肾功能不全,产生浮肿症状,包括手脚及脸部浮肿。日常生活中要增强自我保健意识,注意保暖以防受凉和预防感染;注意休息避免劳累,适当运动增强抗病能力;少食多餐,采取低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质低蛋白饮食,补充足够能量以保证营养均衡。高血压的治疗可选用血管紧张素转换酶抑制药(如卡托普利、依那普利等)、钙离子拮抗剂(如氨氯地平、硝苯地平等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔等)等。贫血的治疗可应用红细胞生成素皮下或静脉注射,同时配合服用铁剂纠正贫血。防治感染应选用肾毒性小的抗生素(如阿莫西林、左氧氟沙星等)来控制感染。肾衰竭晚期患者可考虑肾移植。

二、肾炎:

1.细菌、病毒感染或使用某些药物等可能导致肾组织出现炎性变化,引起肾功能减退从而引发肾炎,出现双下肢凹陷性水肿,严重时可发展至全身水肿,包括手脚和脸部浮肿。日常要预防呼吸道感染,切忌劳累;科学规划每日饮食热量摄入,选择瘦肉、牛奶、鸡蛋等含优质蛋白质的食物;可通过听广播、听音乐等方式放松心情;要经常变换体位以避免皮肤长时间受压。可使用血管紧张素转换酶抑制药(如卡托普利、依那普利等)、钙离子拮抗剂(如氨氯地平、硝苯地平等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔等)等药物积极控制高血压和减少尿蛋白;对同时存在的细菌感染,可使用抗生素(如阿莫西林、左氧氟沙星等)抗感染治疗;肾功能正常或仅轻度受损且尿蛋白较多时,可使用激素(如泼尼松、甲泼尼龙等)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等)等进行免疫抑制治疗。

三、肾病综合征:

1.致病微生物感染人体导致免疫功能紊乱,造成机体对肾脏的自我攻击,以及非甾体抗炎药等药物引起肾脏损伤,可能引发肾病综合征,出现双下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身,包含手脚和脸部浮肿。日常应以卧床休息为主,保持适度床上及床旁活动以防血栓形成;饮食上以低盐饮食为主,选用优质动物蛋白;限制饮水。对症治疗可口服氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂来利尿消肿。

若出现上述症状,建议尽快前往医院就诊,尽早开展正规治疗。总之,对于手脚和脸部浮肿等情况,要重视并及时明确病因进行针对性治疗。