五岁孩子头晕可能由生理因素或病理因素引起。
一、生理因素：若孩子近期常常睡眠不足，大脑不能得到充分休息，就可能出现头晕现象。对此，可让孩子适当卧床休息，平时避免长时间熬夜，保证每天睡眠8小时以上。
二、病理因素：
1.耳石症：一般发病突然，患病后会有眩晕、眼震、恶心呕吐等症状，部分患者会明显头晕，且头部快速运动时头晕会显著加重。治疗可采用半规管阻塞术，术后不能进行剧烈运动，应适当卧床休息。
2.颅内占位性病变：这是一组在颅腔内占据一定空间位置的疾病，患病后易导致颅内压升高，从而使患者出现头晕、头痛、恶心呕吐、身体抽搐等情况。患者需通过颅内或颅外减压术治疗，术后饮食要清淡，不能食用刺激性食物如辣条等。
总之，当五岁孩子出现头晕时，要注意区分是生理因素还是病理因素导致，以便采取正确的应对措施。