肛门肿痛可能由多种情况引起。比如血栓性外痔，这种情况通常在排便或剧烈活动后，肛门皮下会形成血栓，一般在1-2天内肿痛会比较明显，能摸到肛门处有硬结。
常见的引发肛门肿痛的情况
痔疮相关
内痔脱出嵌顿： 内痔发展到一定程度脱出肛门外，若不能及时回纳，就会导致局部血液循环受阻，出现肿胀、疼痛，时间长了还可能坏死。一般脱出后超过24小时未回纳，肿痛会更严重。外痔发炎： 外痔受摩擦、感染等因素影响容易发炎，出现肛门肿痛，还可能伴有瘙痒。比如结缔组织外痔，炎症发作时就会有明显肿痛感。
肛周感染性疾病
肛周脓肿： 多由肛腺感染引起，开始时肛门周围出现小硬块或肿块，随后疼痛加剧、红肿发热，肿块增大。一般在3-5天内肿痛会达到高峰，脓肿成熟时按之有波动感。肛窦炎： 肛窦受细菌感染引发炎症，会出现肛门部灼热、疼痛，排便时疼痛加重，还可能有少量脓性分泌物排出。
肠道炎症刺激
溃疡性结肠炎： 除了有腹泻、黏液脓血便等症状外，病变累及肛门周围时也会出现肛门肿痛，一般病程较长，可能反复发作，患者还会有腹痛等表现。直肠炎： 直肠发生炎症时，炎症刺激肛门周围组织，也会导致肛门肿痛，同时可能伴有排便次数增多、里急后重等症状。