阴道出血是什么疾病

阴道出血可能由多种疾病引起。比如,正常月经出血是每月一次,持续时间一般为3~7天。而异常阴道出血的常见疾病有以下几类:

一、妊娠相关疾病

先兆流产:多发生在妊娠28周前,孕妇会出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。超声检查可发现胚胎存活。异位妊娠:也就是宫外孕,常见于输卵管妊娠。患者多有6~8周的停经史,然后出现不规则阴道流血,量少,呈点滴状,一般不超过月经量,但淋漓不尽。还可能伴有腹痛,初期一侧下腹部隐痛或酸胀感,当输卵管妊娠流产或破裂时,会突感一侧下腹部撕裂样疼痛。

二、妇科炎症

阴道炎:滴虫性阴道炎患者阴道黏膜有散在出血点,白带增多,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常伴有外阴瘙痒,搔抓后可出现局部糜烂、出血。霉菌性阴道炎患者阴道黏膜充血,有白色膜状物,去除后露出红肿黏膜面,也可能有轻度糜烂或浅表溃疡,导致阴道少量出血。宫颈炎:急性宫颈炎患者阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,还可出现经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出。

三、妇科肿瘤

子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤患者主要症状是经量增多及经期延长,可出现不规则阴道流血。长期经量增多可导致贫血,出现乏力、心悸等症状。妇科检查可触及子宫增大,表面不规则,单个或多个结节状突起。子宫内膜癌:多见于围绝经期及绝经后女性,主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。超声检查可见子宫内膜增厚、宫腔内有实质不均回声区等。

四、内分泌失调

无排卵性功能失调性子宫出血:多见于青春期和绝经过渡期女性。青春期患者表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血;绝经过渡期患者主要表现为月经周期缩短,经期延长,经量增多或减少。妇科检查生殖器官无器质性病变。