静止性震颤是一种常见的运动障碍症状，多在静止状态下出现。例如，帕金森病患者中约70%的人会以静止性震颤为首发症状。
静止性震颤的常见病因
帕金森病相关： 帕金森病是引起静止性震颤较为常见的原因。它是一种中枢神经系统变性疾病，主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，进而出现静止性震颤，通常从一侧上肢远端开始，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4 - 6Hz，安静时明显，随意运动时减轻，睡眠时消失。其他神经系统疾病： 如肝豆状核变性也可能出现静止性震颤。这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，由于铜代谢异常，铜在体内蓄积，影响神经系统功能，除了静止性震颤外，还可能有肌张力增高、构音障碍、肝损害等表现。另外，特发性震颤也可能有静止性震颤表现，但特发性震颤的震颤多为姿势性和动作性，部分患者也可出现静止性震颤，其震颤频率一般为8 - 12Hz，有家族遗传倾向。
静止性震颤的表现特点
节律性： 静止性震颤具有一定的节律性，频率相对固定。比如帕金森病引起的静止性震颤频率多在4 - 6Hz，在同一患者身上，震颤的节律相对稳定。部位特点： 起始部位多为一侧上肢远端，如手部，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。在帕金森病中，早期常是单侧肢体受累，随着病情进展才会发展为双侧。而肝豆状核变性引起的静止性震颤部位不一定局限于上肢远端，可能累及其他部位。与运动的关系： 静止性震颤在静止时明显，当患者进行随意运动时，震颤会减轻，睡眠时通常消失。这是与其他类型震颤的重要区别之一，例如意向性震颤是在运动时出现，接近目标时加重。
静止性震颤的诊断与鉴别
诊断方法： 医生主要通过详细的病史询问、神经系统体格检查来初步诊断静止性震颤。例如详细了解震颤出现的时间、部位、进展情况等病史，通过观察患者静止时、运动时、睡眠时的震颤表现进行体格检查。此外，还可能借助一些辅助检查，如头颅影像学检查（CT、MRI等），以排除其他脑部病变引起的震颤。对于帕金森病，还可以进行多巴胺转运体（DAT）显像等特殊检查来辅助诊断。鉴别诊断： 需要与其他类型的震颤相鉴别。比如与小脑病变引起的意向性震颤鉴别，意向性震颤是在动作时出现，愈接近目标物体时震颤愈明显，而静止性震颤在静止时明显，运动时减轻。另外，与甲亢引起的震颤鉴别，甲亢患者也可能有震颤表现，但一般是双手平伸时明显的姿势性震颤，且伴有甲亢的其他表现，如多汗、心慌、消瘦等，通过甲状腺功能检查等可以鉴别。