如何看甲胎蛋白

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,正常情况下,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。成人血清中甲胎蛋白含量极低,一般小于25μg/L。如果要查看甲胎蛋白,首先要了解其在不同情况的意义。

甲胎蛋白的临床意义

用于肝癌筛查: 甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标之一,在肝癌患者血清中,甲胎蛋白含量常常会明显升高,约70%的肝癌患者甲胎蛋白会大于400μg/L。不过,也不是所有肝癌患者甲胎蛋白都会升高,还有约30%的肝癌患者甲胎蛋白正常或轻度升高。用于胚胎细胞瘤的辅助诊断: 如睾丸癌、卵巢癌等胚胎细胞瘤患者血清中甲胎蛋白也会升高。

甲胎蛋白升高的其他情况

孕妇: 孕妇在妊娠3个月后,甲胎蛋白开始升高,7 - 8个月时达到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周左右恢复正常。如果孕妇甲胎蛋白异常升高,需排查是否有胎儿神经管缺陷等问题。肝炎、肝硬化患者: 急慢性肝炎、肝硬化活动期患者,甲胎蛋白可有不同程度的升高,一般在300μg/L以下,这是因为肝细胞再生时甲胎蛋白会合成增加。

甲胎蛋白正常的情况

健康成年人: 大多数健康成年人血清中甲胎蛋白含量很低,保持在正常参考值范围内,也就是小于25μg/L。但如果健康人甲胎蛋白突然出现异常波动,也需要进一步检查排查潜在问题。非相关疾病状态: 一些非肝脏疾病、非胚胎细胞瘤的情况,甲胎蛋白也会处于正常水平,比如一些良性肝病处于稳定期时,甲胎蛋白可能正常。