良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病，也叫耳石症。据统计，它约占所有眩晕病例的20%左右。
发病机制是啥
耳石移位： 正常情况下，耳石附着在耳石膜上。当某些因素导致耳石脱离，移位到半规管内，就会引发眩晕。比如头部受到外伤、内耳疾病（像梅尼埃病、前庭神经炎等）、老化等因素，都可能让耳石从原来的位置脱落。刺激前庭感受器： 耳石移位后，当人体头位变化时，半规管内的内淋巴流动会受到影响，刺激前庭感受器，进而引发强烈的眩晕反应。
有啥典型症状
突发眩晕： 通常是在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作。眩晕感来得很突然，持续时间一般较短，大多不超过1分钟。例如从平躺突然坐起，或者从侧卧快速翻身时，就可能马上出现眩晕。伴有眼震： 发作时患者往往会出现眼球左右摆动的眼震，这是因为前庭受到刺激后引起的眼球反射性运动。可伴恶心呕吐： 眩晕发作时，很多患者会同时伴有恶心、呕吐的症状，这是因为眩晕刺激了前庭神经，影响到了自主神经功能。
咋诊断和治疗
诊断方法： 医生一般会通过 Dix - Hallpike 试验、Roll 试验等特定的体位诱发试验来诊断。比如做 Dix - Hallpike 试验时，让患者坐于检查床上，迅速躺下并头向后垂30度，观察患者是否出现短暂的眩晕和眼震，以此来判断是否为良性阵发性位置性眩晕以及是哪个半规管受累。治疗方式： 主要是非药物的复位治疗，比如 Epley 法、Semont 法等。通过特定的头位变换操作，让移位的耳石回到原来的位置。一般经过1 - 2次正规的复位治疗，大部分患者的症状就能得到明显缓解。当然，对于一些复位效果不佳或者有其他特殊情况的患者，可能会辅助一些药物来缓解症状，比如使用改善内耳循环的药物等，但复位治疗是主要的治疗手段。