流产的症状主要有阴道流血和腹痛。一般来说,怀孕早期流产通常先出现阴道流血,然后才出现腹痛;怀孕晚期流产则先出现腹痛,然后出现阴道流血。
阴道流血情况
早期流产:在妊娠12周以内流产时,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的阴道流血量往往较多,可能超过月经量,并且流血时间可持续数天至数十天不等。晚期流产:妊娠12周以后,胎盘已形成,流产时先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。晚期流产的阴道流血量一般相对早期流产少一些,但也可能有较多量出血的情况。
腹痛表现
早期流产:开始阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹部疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产:晚期流产时,先出现阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,所以腹痛是阵发性的,开始时疼痛程度可能较轻,随着流产过程进展,疼痛会逐渐加剧,同时伴有阴道流血。
其他伴随症状
妊娠物排出:完全流产时,孕妇会有完整的妊娠物排出体外;不全流产时,部分妊娠物排出,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致阴道流血持续不止,甚至可能因大量出血而发生休克等严重情况。另外,有些流产可能还会伴有腰背部酸痛等不适,不过这相对阴道流血和腹痛来说不是最典型的表现。如果出现疑似流产的症状,应及时就医,进行相关检查,如超声检查等,以明确妊娠情况,并采取相应的处理措施。
