幽门螺杆菌四联用药主要包含以下几类：
一、抑制胃酸分泌药物。常用的此类药物为质子泵抑制剂，如泮托拉唑、兰索拉唑等，患者通常在早饭和晚饭前服用。质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，通过与胃壁细胞上的氢钾ATP酶不可逆结合，阻断胃酸分泌的最后步骤，从而减少胃酸的生成，有助于缓解胃酸过多引起的不适症状，如烧心、反酸等。
二、铋剂。常见的有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，患者一般在早饭和晚饭前服用。铋剂可以在胃内形成一层保护膜，阻隔胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭损害，起到保护胃黏膜的作用。
三、两种抗生素药物。四联疗法需选用2种抗生素药物进行治疗，较常用的包括大环内酯类抗生素、抗厌氧菌类抗生素、四环素类抗生素等。抗生素的选择要依据患者是否过敏以及幽门螺杆菌的耐药情况来判断，需选择患者不过敏且对幽门螺杆菌根除率较高的抗生素。如果患者首次使用抗生素药物治疗失败，第二次就需要更换抗生素药物。抗生素一般在早、晚饭后服用。抗生素主要通过抑制细菌的生长繁殖或直接杀灭细菌来发挥作用，不同种类的抗生素其作用机制和抗菌谱可能不同。
总之，幽门螺杆菌四联用药通过不同药物的协同作用，来达到抑制胃酸、保护胃黏膜以及杀灭幽门螺杆菌的目的，以实现对疾病的有效治疗。