土霉素并非禁药，其具有广谱抗病原微生物的作用，不过因其副作用较多，所以当下在临床上已不常运用，严格来讲它并非禁药。土霉素的副作用主要体现于对消化系统、肝脏、肾脏、血液系统以及中枢神经系统的损害和引发过敏反应等方面。
一、消化系统：会出现一些胃肠道症状，像是恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等情况。
二、肝毒性：处在妊娠期的妇女以及原本就有肾功能损害的患者比较容易出现肝毒性。
三、肾脏毒性：土霉素对肾脏有损害，存在一定肾毒性，会使得原本肾功能不全的患者其氮质血症加重等。
四、血液系统：偶尔会引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少以及嗜酸粒细胞减少。
五、中枢神经系统：偶尔会导致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
六、过敏反应：多为斑丘疹和红斑，此外还可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等。
总之，土霉素虽不是禁药，但由于其存在诸多副作用，在使用时需谨慎考虑，权衡利弊。要根据患者的具体情况进行综合评估，以确保治疗的安全和有效性。