老年人小脑萎缩主要可通过服用相关药物和改变生活方式来缓解症状及延缓病情进展，目前尚无治愈办法，具体如下：
一、药物治疗：
1.改善共济失调的药物，如利鲁唑片、盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等，这些药物有助于改善患者的共济失调状况；
2.改善认知的药物，如盐酸多奈哌齐胶囊、盐酸美金刚片、氢溴酸加兰他敏片等，主要适用于合并认知障碍的患者，能提升其认知能力；
3.抗抑郁、焦虑的药物，如盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等，可减缓患者的焦虑、抑郁情绪，避免病情加重。以上各类药物均需在医生指导下使用。
二、改变生活方式：
1.有吸烟、饮酒习惯的老人要严格禁烟忌酒，防止酒精成分加重小脑萎缩和变性；
2.可在身体耐受的前提下适当进行散步、做早操、打太极拳等运动；
3.合理安排饮食，注重营养均衡，适当进食富含优质蛋白质和优质脂肪的食物，如鸡蛋、牛肉、鱼肉等。
此外，由于小脑萎缩可能导致老人走路不稳、说话困难等，家属需加强对老人的看护，防止老人摔倒，并定期带老人到正规医院复查以明确病情进展，以便及时调整治疗方案。
总之，对于老年人小脑萎缩，要综合运用药物治疗和生活方式调整等措施来应对，同时家属要做好看护和复查工作。