神经性耳鸣的药物治疗需根据个体情况选择，常用的有改善内耳循环的药物，比如银杏叶提取物，它能增加耳部的血液循环，一般可以长期服用，但过敏者禁用；还有营养神经的药物，像甲钴胺，它有助于修复受损的神经，通常需连续服用数周，不过对甲钴胺过敏者不能用。
改善内耳循环类药物
前列地尔：属于前列腺素类药物，能扩张内耳血管，改善内耳微循环，一般通过静脉注射给药，但严重心衰患者禁用。倍他司汀：可改善内耳循环，增加脑血流量，口服即可，消化性溃疡活动期患者要慎用。
营养神经类药物
维生素B1：是人体代谢所需的物质，能参与神经组织中糖代谢，口服即可，大剂量使用可能会出现头痛、疲倦等不良反应。鼠神经生长因子：能促进神经损伤恢复，需肌肉注射，过敏体质者慎用。
抗焦虑抑郁类药物
如果神经性耳鸣伴随焦虑、抑郁情绪，可能会用到抗焦虑抑郁药。比如帕罗西汀，它能缓解焦虑抑郁状态，口服给药，严重肝肾功能不全者禁用。艾司唑仑：有抗焦虑、镇静催眠作用，口服，孕妇、哺乳期妇女禁用。需要注意的是，药物治疗神经性耳鸣的效果因人而异，一般需要持续用药一段时间观察效果。同时，除了药物治疗，还可以结合高压氧治疗等非药物手段。在用药过程中，要严格遵循医生的指导，不要自行增减药量或停药，特别是一些有特殊禁忌的药物，一定要注意其适用人群和禁忌情况。儿童使用相关药物时更要谨慎，必须在医生的严格评估和指导下进行。