白带发黄且有恶臭味，常见原因有以下四种：一、宫颈炎；二、阴道炎；三、盆腔炎；四、宫颈癌。
一、宫颈炎：无论是急性宫颈炎还是慢性宫颈炎，都可能出现白带发黄且有恶臭味的情况。进行查体时会发现宫颈有充血、水肿的表现。针对这种情况，局部可给予放药治疗，必要时还需服用抗生素类药物，比如替硝唑等进行治疗。
二、阴道炎：像细菌性阴道炎、支原体阴道炎、衣原体阴道炎等，会导致分泌物发黄，这主要是由于致病菌致使粘膜渗出，且细菌产生的分泌物伴有恶臭味。通过检查白带常规可明确诊断，对于有性生活的患者，可以选择局部放药或者口服药物来治疗，常用的药物多为抗生素，如红霉素、替硝唑等。
三、盆腔炎：当致病菌侵袭子宫内膜或腹腔引发盆腔炎时，会有发黄的分泌物以及恶臭味出现。确诊后要根据病情的严重程度来选择治疗方式，可进行口服药物治疗或静脉注射药物治疗，常用药物有头孢类消炎药、替硝唑等。
四、宫颈癌：宫颈部位发生肿瘤病变，局部易出血，分泌物增多且伴有恶臭味。确诊后需根据具体的分期积极开展手术治疗，对于不能手术的则给予放化疗。
总之，当出现白带发黄有一股恶臭味时需要及时到医院进行检查，明确病因后尽快进行针对性治疗。