关于肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎多发生于儿童及青少年,尤其常见于7岁以下儿童。它通常是由病毒感染引起的,比如柯萨奇B病毒等。

病因是什么

病毒感染为主: 大多数肠系膜淋巴结炎是因病毒感染导致,像上呼吸道感染后,病毒会蔓延至肠系膜淋巴结,引发炎症反应。例如在春季或秋季,儿童容易因病毒感染而患上肠系膜淋巴结炎。细菌感染较少见: 少数情况下是细菌感染引起,比如链球菌等,但相对病毒感染来说占比小。

有哪些症状表现

腹痛: 腹痛是常见症状,多位于右下腹,疼痛程度不一,有的是隐痛,有的可能较为剧烈,但一般无固定压痛点。比如有些孩子会说肚子隐隐作痛,位置不太固定。伴随症状: 可能伴有发热,体温一般在38℃左右,还可能有恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。比如孩子发热同时伴有呕吐,就需要考虑肠系膜淋巴结炎的可能。

如何诊断鉴别

体格检查: 医生会进行腹部触诊,一般右下腹有轻度压痛,但没有明显的腹肌紧张。辅助检查: 超声检查是常用的方法,超声下可发现肠系膜淋巴结肿大,淋巴结直径多在0.5~2厘米左右。还需要与急性阑尾炎等疾病鉴别,急性阑尾炎的压痛位置更固定,且往往有转移性右下腹痛等特点。

如何治疗与护理

一般治疗: 多数情况下可通过休息、清淡饮食来缓解。比如让孩子多休息,饮食上吃些容易消化的食物,像米粥、面条等。对症治疗: 如果有发热,体温超过38.5℃,可采用物理降温或使用退热药物,不过药物使用需在医生指导下进行。对于腹痛明显的,可适当给予对症处理,但要避免自行乱用止痛药物掩盖病情。